پیشخوان

نام دانش‌آموز

نام خانوادگی دانش‌آموز

کد ملی دانش‌آموز

واحد آموزشی

پایه تحصیلی

کلاس

سال تحصیلی

نام پدر

کد ملی پدر

شماره همراه پدر

نام مادر

کد ملی مادر

شماره همراه مادر

آدرس منزل

تلفن ثابت

شماره حساب

شماره شِبا

شماره کارت

توجه: لطفاً ترجیحاً اطلاعات حساب بانکی پدر را وارد نمایید.